宫外孕腹痛误诊为“胃痛” 不幸丢了性命

　　■宫外孕腹痛误诊为“胃痛”  女子不幸丢了性命
 

　　今年30岁的小周和丈夫一起在成都打工。前不久，小周突然感到下腹疼痛，并伴有恶心、呕吐及胃痛等表现，随即到附近的一家诊所就诊。医生询问小周月经情况，小周记不清了，说没过期，医生又为小周化验了血、尿和大便常规，均未发现异常，考虑为急性胃肠炎给予静脉补液抗炎治疗。
 

　　2天后，小周的腹痛不见好转，便又转到了一家医院外科就诊，还进行了胃镜等检查，仍未发现异常，复查血常规，发现轻度贫血和白细胞轻微升高，医生怀疑小周患了慢性阑尾炎，给予静脉补液抗炎等保守治疗。
 

　　3天后，小周的胃痛和腹痛均有好转，就办了出院手续，结果刚走到医院门口便昏倒了。再次入急诊室检查时，医生发现小周有明显腹胀现象，并有少量阴道流血，遂转入妇产科。检查显示：尿HCG阳性，B超检查见大量盆腹腔积液。医生马上对小周进行剖腹探查，发现她腹腔内大量积血，右侧输卵管肿胀破裂，出血不止，立即进行了右侧输卵管切除术。虽然积极抢救，小周仍因失血过多而失去了年轻的生命。术后病理检验证实，小周发生了宫外孕破裂。
 

　　宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育，如输卵管、卵巢、腹腔等，其中输卵管占95%以上，故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是妇产科常见的急腹症，也是孕产妇死亡的主要原因之一。有统计资料显示，近20年来，宫外孕的发病率增加了4倍，并且呈现出年轻化的趋势。
 

　　诸多因素会导致宫外孕：
 

　　慢性输卵管炎：引起宫外孕的原因很多，较常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形、狭窄、蠕动能力差，甚至阻塞，使受精卵运行受阻。
 

　　输卵管发育不良：输卵管细而长、蠕动能力弱等输卵管发育不良，会使受精卵运行缓慢，不能及时到达子宫腔而种植在输卵管内。
 

　　输卵管手术后：输卵管成形术、输卵管吻合术或输卵管结扎术等输卵管手术后，可因瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常。
 

　　输卵管的功能性因素：输卵管活动改变等功能性因素，会导致受精卵向外游走或受精卵进入宫腔内的时间延迟等。
 

　　三大症状应高度怀疑宫外孕
 

　　成都玛丽亚妇产儿童医院妇科医生指出，出现以下征象时，应该高度怀疑宫外孕：
 

　　停经：月经过期不至，应想到有怀孕的可能。对于月经规则的女性来说，如果已确认怀孕，一般停经40天左右B超就能在官腔内看见孕囊，如果看不见，需考虑宫外孕等异常妊娠。
 

　　腹痛：随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛。出血流入腹腔，刺激膈肌时可产生胃痛及肩痛，刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠胀感和便意。
 

　　不规则阴道出血：为暗褐色，时多时少。
 

　　玛丽亚妇科医生提示：怀疑发生宫外孕时，应平躺，避免剧烈活动，并及时就诊，以免危及生命。
 

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