玛丽亚彩超科医生全方位解答孕期B超检查疑惑

　　【指导医生】周业英 成都玛丽亚妇产儿童医院彩超科
 

　　擅长各种复杂胎儿畸形、染色体异常及复杂先天性心脏病的产前超声筛查技术，在盆腔B超、监测排卵、胚胎发育、妇科疾患等方面有独到的研究，技术精湛。
 

　　Q1：孕早期B超检查看不到胎囊?
 

　　解答：一般孕早期B超检查在停经第五周的时候可较初见到小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。因此如果在5周前B超检查还没有看到胎囊是正常现象。如果到55天左右仍然没看见胎芽，就考虑是胚胎停育了，也不排除胚胎停育的可能，建议到医院检查一下孕酮和血hcg,看胚胎是否正常发育，如果数值不在正常范围内，就要考虑终止妊娠了。
 

　　Q2：B超显示时间胎龄大小和跟同房时间不相对应?
 

　　解答：孕期习惯用周来计算，从末次月经的好天算起。由于排卵通常发生在月经来潮后的两周左右，排卵后不久可能发生受精。因此，胚胎大约比习惯计算的妊娠周数小两周。换句话说，妊娠4周的妇女，实际上胚胎只有两周大。如果妇女的月经不规则，实际的差别就要大于或小于两周。实际运用是，如果该妇女月经已推迟两周来潮，确诊是怀孕，算为妊娠6周。所以做B超所获得的是超声预产期与日历预产期是不一样的。
 

　　Q3：妊娠多久我可以看到宝宝的样子?
 

　　解答：一般从3个月开始，宝宝就已经初具人形了，但要能看见他张嘴或吃手指的样子，可能还需4个月的时候，当然不同的B超机器的清晰程度也大有不同。
 

　　Q4：B超检查出先天性心脏病怎么办?
 

　　解答：先天性心脏病胎儿的检查一般放在孕中期。先天性心脏病有些是可以治好的，可以在出生后进行手术治疗。复杂的先心，医院是会把其畸形的严重情况告诉孕妇，同时也会告诉她这个手术能不能治好。手术治好还有它的难易程度，有些先心手术可能需要一期二期手术才能完成的。所以孕妇要考虑经济上是否承担得起，以及心理的负担能力。
 

　　一般，医院会交给孕妇自己选择。但是一般如果是年轻的妈妈，还很有机会再次怀胎的妈妈，会建议其引产。
 

　　Q5：孕期比较胖会影响B超检查结果吗?
 

　　解答：如果你超重或肥胖，做常规B超检查有时候会难以看清你的宝宝，或者图像可能不十分清晰。要是这种情况，你需要再做一次。由于声波的物理原理，B超会受到人的胖瘦影响，声波需要穿过的组织越多，传送回来的回波也越弱。
 

　　如果你非常胖，超声波可能不太容易检测到胎宝宝的心脏、脊椎和腹壁的异常。
 

　　如果超声波医师在你的肚皮上移动传感器的位置也不能获得清晰的图像，他也许会建议你做阴道B超。这种形式的B超是把超声波探头放入你的阴道中靠近子宫的地方。这样宝宝的照片就清楚多了，特别是在刚刚怀孕不久的阶段。
 

　　阴道传感器又长又窄，能够顺利地放进你的阴道内。超声波医师会使用类似避孕套的外罩，在上面涂抹很多凝胶来润滑，以便能够轻松地滑进去。这种形式的B超不会让你觉得疼，而且不会伤害你或宝宝。
 

　　别忘了无论胖瘦，每个准妈妈的孕期都各有不同，所以尽量别让自己因对孕期B超检查结果清楚与否的担心而变得焦虑。
 

　　Q6：那么多数据，我们较需要关心的是哪几项呢?
 

　　解答：一般情况下，我们要关心的主要是胎儿的几个发育测量的指标，如：双顶径，头围，腹围和股骨长度，孕晚期则要注意羊水指数，胎盘位置，脐血流指数等指标。
 

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