进入冬季,特别是从2015年12月底到2016年1月中下旬,是儿童呼吸道疾病发病率上升时期。以成都玛丽亚妇产儿童医院为例,目前儿科门诊50%以上的就诊儿童是因为出现了发热、咳嗽这两大呼吸道疾病的症状。
玛丽亚儿科医生闻筱梅表示,此类疾病重在预防,日常生活中家长要注意家里勤通风、让孩子多喝温开水;此外,一些没有出现合病症症状的普通感冒发烧可以在家照顾,不用扎堆去大医院,避免因等候时间长、人员密集交叉感染反而导致病情加重。
病症
急诊患儿就医 50%是发热、咳嗽
儿科医生闻筱梅介绍,每年12月底到次年1月中下旬,孩子放寒假之前,呼吸道疾病发病率有所增长,其中呼吸道感染排在好位,主要表现为发热、咳嗽。此类患者占到整个儿科的50%以上。
呼吸道疾病和冬季的气候特征有关。冬、春季本身就是呼吸道疾病的高发季节,冬季病源毒力比较强,再加上因为寒冷家中不经常开窗通风,室内空气流通度不够,所以病源容易聚集,引发呼吸道传染。
同时,冬天气候干燥、湿度低是对呼吸道黏膜健康不利的因素;此外,还与雾霾、空气的洁净度不够也有关系。
但值得注意的是,冬季气候冷并不是使孩子感冒的主要原因,它只是一个诱因。闻筱梅 表示,感冒的主要原因是添减衣物不及时、忽冷忽热。比如室外很冷、孩子穿的很多,进入到商场、居室内,没有及时脱衣服,捂出一身汗,再脱衣服就着凉了。
而等到1月中下旬,学校都放寒假了,孩子们分散了,人群间的传播减少了,不在一起交叉感染了,患病人数就下降了。
预防
勤通风多喝水 家中防病是关键
该如何对抗此类呼吸道疾病呢?闻筱梅 强调,药物治疗是其次,家长在家里防病是较重要的。
首先,孩子要有合理的饮食习惯和合理的生活起居习惯,一定要 充足睡眠,小朋友不要熬夜,不要过度压力大。
饮食方面要多喝温开水、不要喝刺激性的饮料;多吃一些含水量高的食物,如粥、汤等流食、半流食;不要吃刺激的食物,如辛辣的、油炸的、油腻的;多吃维生素含量高的、新鲜的蔬菜和水果,从食源上能增加抵抗力。
同时,孩子们不要做“温室里的花朵”,在天气好的时候每天进行适当的户外活动、锻炼身体,从长远来增强体质。但需注意的是,感冒的时候不要锻炼,要好好休息, 充足睡眠。
此外,每天上午九十点钟,下午两三点钟,在室外没有严重雾霾的时候,可让家中几个房间交替通风,关窗后室温回升再让孩子换回至房间,以此来减少封闭环境里病原体的浓度。封闭环境内病源蓄积到很高浓度,就容易在呼吸道上“定植”。
此外,在室内给空气加湿,例如放点湿毛巾等;少去、不去空气不流通、人多密集场所,例如超市、电影院、商场等。
治疗
未现合病症症状 别去大医院“扎堆”
面对各大医院急诊科患儿爆棚的情况,闻筱梅 也提醒家长,有些情况不用扎堆去大医院、三甲医院,可以在家休养或者去环境相对较好的专业妇产医院就诊。
闻筱梅 说,大医院、三甲医院人员密集,等待时间长、交叉感染可能导致病情加重。只要有以下几点表现就可以不去大医院:发烧的同时精神反应好、脸色好、没有呼吸困难、进食好。一般三天烧退,一周自愈,这是大多数上呼吸道感染的病程。
呼吸道感染本身是一种自限性疾病,但当出现合病症时需要及时到医院就诊,常见合并症包括化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脑炎,甚至麻疹、猩红热等出疹性传染性疾病。
因此,如果出现以下症状就需要引起家长重视了。包括精神反应不好、脸色不好、拒食,例如婴儿吐奶,大点的孩子不吃东西了,这就可能是感染严重了,需要警惕败血症、脑炎等的可能;咳嗽剧烈预示着可能会有气管炎甚至肺炎;耳朵痛可能预示了中耳炎;皮疹则需要警惕一些出疹性的传染性疾病。这些情况需要到医院就诊。
如果没有出现合病症的表现,只是间断烧、反复烧,那还是建议家长在家里好好照顾即可,也可以去环境相对较好民营医院就诊,避免交叉感染等。
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